頭部創傷-頭骨骨折

  可藉由身體評估或X光檢查發現,若有頭骨骨折出現,必要時須會診神經外科。除了要檢查是否有突出鼓起、瘀血、裂傷外,也要監測神經性的功能狀態。若損傷是靠近竇室附近,則可能會出現大量出血的現象。當然要隨時提高警覺的評估是否有脊椎或顏面骨折的發生並及早採取防範措施。

  頭骨骨折表示了創傷的嚴重,一個完整仔細的檢查評估是必須的。

  線性骨折是指頭骨的骨折呈線狀的穿透整個頭骨的厚度。一般線性骨折並不會有嚴重的影響,除非出現一些局部的徵象即表示有結構性的損傷。


頭蓋骨骨折 fracture of the skull
圖片來源:http://www3.kmu.ac.jp/~legalmed/lect/head.html

 


脳ヘルニア brain herniation
圖片來源:http://www3.kmu.ac.jp/~legalmed/lect/head.html

評估

不易觸診出線性骨折。
可由頭顱X光上顯示。

治療措施

一般是不須任何特殊的治療措施。
對於頭部外傷病患出院,衛教的重點要包括觀察是否有病情加重的徵象。
若骨折有穿過血管流經的凹窩或溝槽時,要觀察至少24小時和必要的會診神經外科。

資料來源:

臨床創傷照護手冊
陳瑞貞、裘苕莙合譯,Sheehy.Danis.Blansfield.Gervasini合著
ELSEVIER SCIENCE (Singapore) Pte Ltd.,五南圖書出版公司合作出版